国药伍用,一代宗师对药配伍运用学术观念与特性

补润相合 温凉相调

张锡纯对药配伍运用规律,或补润相合,温凉相调;或金石镇潜,敛正固脱;或气血双施,相须为用;或冷热并济,互相为用;或升降相因,升补相使;或志趣相同,并伍收效;或酸平相合,敛补建功。一代宗师对药配伍运用学术思想与特点颇多新意,令人面目一新,实令后学效法。张锡纯先生是一个人造诣颇深的实行管农学大师,不止学识渊博,并且有加多的历史学理论和临床施行经验。张锡纯对于药性、药效的钻研,躬身推行,亲尝屡试,所以遣方用药,敢破窠臼,屡开初阶,並且对于对药的利用,更是别出机杼,多有揭橥,兹采摘于后。补润相合
温凉相调解的土精麦冬神草大补中气,补脾益肺,为补肺之主药;麦冬养阴健脾,益胃生津,为化痰之要品。二者伍用,一补一润,一温一凉,温凉相调,补气生津之功更著,且清心除烦,又有补气宣阳益气之用。张锡纯将两端相伍,用于治病阴分亏蚀已久,肺虚脑仁疼劳喘,或兼肺有结核者。还可用来气弱不能够宣通,小儿疳积以及女人倒经。高丽参山芋黄参、野薯并用,一扶助气分,一峻补真阴。山薯汁浆液多,擅滋脏腑之阴,以溉周身之液。张氏感到:“其收涩也,能助鬼盖以补气,其气味辣温,又能固下焦气化也,而兼有收摄之功,西洋参以总提气化,而斡旋之也,黄参回阳,山薯滋阴,又能温固下焦,滋补真阴,协同太子参以回肾气之下趋,使之上行也。”二者同用,一气一阴,一补一固,除补气生津外,又具补肾敛冲之功。张锡纯将多头配伍,用于治病阴分赔本已久,肺虚有痰,脑仁疼劳喘,虚劳发热;阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势;阴虚不摄,冲气上干;脾弱无法健运,或腰膝酸痛,或黎明先生泄泻;吐衄证,其人下元虚损,中气衰惫或心悸过多,气分虚甚,喘促咳逆,血脱而气亦将脱;自汗不愈,肉体因病羸弱者;还可用以霍乱吐泻已极,精神昏昏,朝不虑夕,至危之侯,以及女子倒经、膏淋的医治。金石镇潜
敛正固脱龙骨
牡蛎龙骨质最黏涩,具有翕收之力,故能消退元气,镇心安神,固涩滑脱;其性又善利痰,其味微辛,收敛之中仍有开通之力。牡蛎能软坚消肿,善消关节炎,止呃逆,固精,其咸寒属水,以水滋木,则肝胆自得其养,且其性善收敛有保合之力,则胆得其助而惊险自除,其质类金石有镇安之力,则肝得其平而恚怒自息矣。且二药敛正气而不敛邪气,开清远滞又给予收敛之中;龙骨益阴之中能潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中能摄下陷之沉阳。二药伍用,互相推动,敛正祛邪,安魂定魄,镇肝敛冲,益阴潜阳,开通辽滞,软坚散结,开胃固肾,安神利尿,收敛固脱,涩精化痰、止带之力益彰。张锡纯将龙牡伍用,用途颇广,临床多用于虚劳、关节炎、多梦纷繁,精气不固;阴阳两虚,有将脱之势;心虚心厥,惊悸不眠,以及血淋及膏淋;小便频数,气短白浊,或兼疼涩;骨痿、自汗诸症。还可用以因思量生痰,因痰生热,神志不宁;内闭合性脑外伤证属气虚阳亢,肝阳上亢者;胁下胀痛;咳血、血崩,久久不愈者。张锡纯将龙牡伍用,多用发挥,颇具新意。其治神经衰弱诸症,确有镇静安眠之功。其医治机制,正如张锡纯云:“人身阳之精为魂,阴之精为魄。龙骨能安魂,牡蛎能强魄。魂魄安强,精神自足,柔弱自愈也。是胸骨、牡蛎,固为补魂魄精神之妙药也。”又谓:“龙骨入肝以安魂,牡蛎入肺以定魄。魂魄者心神之左辅右弼也。”代赭石
磁石代赭石色赤性温,生血凉血,能补血以与身躯元气相系恋;磁石质重沉降,益肾纳气,且色黑入肾,黑能健胃。二者同用,重坠消肿,实有切磋斟酌之妙。张锡纯赭石之用,可谓匠心独运、自出机杼,谓其:“又善镇逆气,降痰涎,明目吐,通燥结,用之安妥能建奇功。”
二者伍用,多用于妇女口疮等证的医疗。据当代药理研讨,磁石主要为四氧化三铁,尚含锰、铝、铅、钛等。火煅醋淬后,重要含2CaO·SiO2及过氧乙酸铁等。因而,磁石除有镇静作用,对缺铁性贫血有补血效果。气血双施
相须为用三棱
青姜三棱气味俱淡,微有辛意;蓬莪茂味微苦,气微香,亦微有辛意,性皆微温,为化瘀血之要药。张锡纯谓:“化血之力三棱优于莪荗,理气之力山姜黄优于三棱。”张锡纯于破血药中,独喜用三棱、莪荗,诚以其既善破血,尤善调气。补药剂中认为佐使,有瘀者瘀可徐消,无瘀者亦可借其流通之力,以行补药之滞,而泛酸品之力愈大也。且二者能消冲中瘀血,善理肝胆之郁,善开至坚之结。二药伍用,气血双施,相须为用,破血消癥,心经,运化药力。二药伍用,用于治病虚劳,肌肤甲错。妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕。亦治妇女月闭血枯,并治汉子劳瘵,一切脏腑癥瘕、堆集、气郁、脾弱、满闷、痞胀、游痛症,皆收殊效。乳香
没药乳香辛温香窜,善透窍以理气,能于血中央银行气,活血散淤,益气益气。没药味辣性凉,功擅化瘀理血,宁心痛。乳香以行气利肠府为主,没药以通大便散瘀为要。二药参合,气血兼顾,相须为用,取效尤捷,共奏宣通脏腑,流通经络,止汗祛瘀,利水消痈,敛疮生肌之功。二药伍用,主要治疗脏腑经络气血凝滞,以至脘腹疼痛,女生经血不畅,行经腹部痛、月经不调,月事不以时下,痃癖、癥瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡以及胁下焮疼,腹胀口臭,病后薄弱等证。也可医疗经络湮淤之偏枯,肉体痿废、痹木诸证。寒热并济
相互为用石膏
人衔石膏凉而能散,透表解肌,为清阳明胃腑实热圣药;海腴味辣性凉,大补元气生津。张锡纯将二药相伍,用意甚妙:一用石膏凉散之力清深陷热邪,而以人葠补益之力助之,能使深陷之邪徐徐上涨外散,消解无余;二用高丽参帮助胃气,且与凉润之石膏并用,大能滋胃中津液,俾胃中气足液生,自能运营药力下至魄门以明目也;三用黄参以大补元气,扶正即以胜邪也,用石膏者,因风蕴脏腑多生内热,黄参补气助阳分亦能生热,石膏质重气轻性微寒,其重也能深切脏腑,其轻也能外达皮毛,其寒也能祛脏腑之热,而解海腴之热也;四是二者同用,独能于邪火炽盛之时立复真阴。故二药相伍,一寒一热,一清一补,互相为用,相互推动,益气、镇痛、生津效彰。张锡纯将二药伍用,用于主要医疗赤白下痢(痢证夹杂外感,其外感之热邪,随痢深陷)周身发热,服凉药而热不休,脉象确有实热者。石膏、人衔伍用,出自《伤寒论》白虎加黄参汤,用于服桂枝汤后,阳明热盛,气阴两伤的证治。张锡纯宗仲景之旨,师古不泥,灵活化裁,多有发挥,石膏多量生用,更是出奇战胜,而有“张石膏”之称。石膏
麻安庆膏辛寒,质重而降,凉而能散,透表解肌,张锡纯云:“外感有实热者,放胆用之直胜金丹。”麻黄辛温,中空而浮,宣肺气,开腠理以发汗,宣肺定喘。张锡纯用石膏清其里热,少佐以麻黄散太阳之余邪,兼借以泻肺定喘,石膏质重,量大易趋下焦,可借麻黄辛温升散功效,以发挥其清肺热之力,肺热清喘自平,又恐麻黄辛温助邪热,是以用量宜小,且以大剂石膏寒凉制之,实为万全之策,故二药相伍,一寒一温,一降一升,互相制约,相互为用,外散表邪,内清里热,宣肺平喘力量巩固。张锡纯将二药伍用,用于医治胸中先有蕴热,又受外感,胸中烦闷非常,喘息迫促,其脉浮洪有力,按之未实,舌苔白而未黄者,或素患劳嗽,因外感袭肺,而劳嗽益甚,或兼喘逆,痰涎壅滞者。升降相因
升补相使台上党参代赭石台黄参扶助气分,开胃生津。代赭石能镇胃气、冲气上逆,开胸膈、坠痰涎、利肠府吐、通燥结,用之妥贴,诚有捷效。前面二个补气生津固脱功大;前者降逆安冲凉血效良。参赭伍用,一温一凉、一升一降,升补相使,相辅相成,补气降逆固脱,凉血安冲,催生之功益彰。张锡纯将二药相伍,用于临床虚劳喘嗽,或脾胃真气外泄,冲脉逆气上干之证,或阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势,亦治阳虚不摄,冲气上干,以及水肿阴虚,血脱而气亦将脱。还可治吐衄证,其人下元虚损,中气衰惫,冲气、胃气因虚上逆等证。代赭黄绿芪代赭石色赤性寒,其质重坠下行,平肝潜阳,善镇逆气;黄芪性凉味苦,其补气行滞成效,善治肉体痿废,因有补气升阳功能,善治胸中山高校气下陷。代赭石以镇肝降逆见长,生黄芪籍补气益气收功。二药相伍,一补一降,一温一凉,相互制约,补气止痛,镇肝潜阳降逆。可治慢性心力衰竭,脑痨或脑栓塞等症。志趣相同併伍收效柴草生麦芽柴草禀少阳生发之气,舒肝解郁,清热利湿;生麦芽具生发之性,消食解热,善舒肝气。二者伍用,皆入秘精益气与肝木志同道合,疏达肝气,为舒肝之妙品也。因肝气不舒,木郁克土,致脾胃之气不可能起降,胸中满闷,日常短气者,张锡纯反复用之,皆收殊效。茵陈
生麦芽茵陈为青蒿之嫩者,得大簇少阳生发之气,与肝木意气相投,泻肝热兼舒肝郁,顺肝木之性。麦芽为谷之抽芽,生用之亦善顺肝木之性使不干扰。二药伍用,性皆升发,相得益彰,酌盈剂虚,善舒肝气而不至过于升提,顺肝木之性使之柔和,不至起反重力也。可治类脑梗塞,证属肝肾阴亏,肝阳偏亢,气血逆乱者,或胃气不降,或肝气郁兼胃气不降,脉弦而长者。还可治不寐,证属肝血虚损,肝火回升者,以及胁疼肝气不舒者。酸平相合
敛补建功山茱萸
台防党参山茱萸味中性(neutrality)平,能毁灭元气,固涩滑脱。因得木气最厚,收涩之中兼具条畅之性,故又通利九窍,流通血脉,且敛正气而不敛邪气,盖山茱萸之性,不独补肝也,凡人身之阴阳气血将散者,皆能敛之。台防党参清热补虚。参萸并用,补脾胃之气,并消失脾胃真气,且重用参以回阳,山茱萸以敛汗固脱,借其一去不归下行之力,能大补肾中生机,元气既旺,相火自生。二药参合,补益元气,固阳救逆,敛汗固脱之功独胜。张锡纯将五头相伍,用于治病外感诸证,大病瘥后不可能自复,溃疡不敛,虚汗淋漓,或但热不寒,汗出而热解,瞬又热又汗,目晴上窜,势危欲脱,或喘逆,或牙痛,或阴虚不足以息,诸证若见一端,即宜急服。还可用以临床脾胃真气外泄,或阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势,或下焦元气虚惫,相火衰微,以及霍乱吐泻已极,精神昏昏,不绝如缕,至危之侯。山茱萸
山芋山茱萸补肝敛肾,封固肾关,且敛肝气之脱;玉延峻补真阴,补脾固肾,又能温固下焦气化也。二药伍用,敛补建功,博采有益的意见,其滋阴补虚,补脾固肾,敛肝固脱之力巩固。二者伍用,主要治疗大病后阴阳不相维系,阳欲上脱,阴欲下脱,或脾胃真气外泄,或阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势,或霍乱吐泻已极,精神昏昏,急不可待,至危之侯以及女性月闭血枯。探析张锡纯对药配伍运用规律,或补润相合,温凉相调;或金石镇潜,敛正固脱;或气血双施,相须为用;或冷热并济,互相为用;或升降相因,升补相使;或情趣一样,并伍收效;或酸平相合,敛补建功。一代宗师对药配伍运用学术思想与特征颇多新意,令人别开生面,实令后学效法。

张锡纯为近代中西汇通学派的一代宗师,在对药的配伍运用地点,颇多新意、屡有创新意识,现将其升降相因类对药配伍运用规律,略析于下。
台防党参 代赭石
伍用效应:台防党参辅助中气,止血生津;代赭石能镇胃气、冲气上逆,开胸膈、坠痰涎、利尿吐、通燥结,用之妥贴,诚有捷效。后边二个补气生津固脱功大;前者降逆安冲凉血效良。参赭伍用,一温一凉、一升一降,升补相使,相辅相成,补气降逆固脱,凉血安冲,催生之功益彰。
主要医疗:二药相伍,用于治疗虚劳喘嗽,或脾胃真气外泄,冲脉逆气上干之证,或阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势,或阴虚不摄,冲气上干,或吐衄证,其人下元虚损,中气衰惫,冲气、胃气因虚上逆等证。
代赭石 黄芪
伍用效应:代赭石色赤性温,其质重坠下行,平肝潜阳,善镇逆气;黄芪性平味辛,有补气行滞作用,善治肢体痿废,其补气升阳成效,善治胸中山大学气下陷。代赭石以镇肝降逆见长,生黄芪籍补气解热收功。二药相伍,一补一降,一温一凉,相互制约,补气解毒,镇肝潜阳降逆。
主要医疗:本虚标实之中气不足兼肝阳上亢诸痛证,如原发性心脏肿瘤、脑梗死或表皮囊肿等。
代赭石 生麦芽
伍用作用:代赭石其质重坠,善镇逆气,降痰涎,散寒吐,通燥结,用之安妥能建奇效;生麦芽性善消食,兼能通利二便,虽为脾胃之药,而实善疏肝气。代赭石以降胃于右为主,生麦芽以升肝于左为要,二者相伍,左升右降,升降调剂,降胃疏肝,调畅肝气,降压、祛痰功彰。
主治:肝气郁兼胃气不降证,衄血兼胃疼证;脑充血胸口痛证属肝阳上亢者;肺痨发烧兼不寐证。
黄芪 牛膝
伍用作用:黄芪补大气,兼能升气,盖大气旺,则全体充盛,气化流通;牛膝善引气血下行,补肝肾、强筋骨、解热祛瘀,舒筋通络,通淋明目。黄芪以补气解痉治肉体痿废为主;牛膝以引血下行下滑血压为要;二药参合,一升一降,相互制约,补气宁心,引血下行,降血压甚效。
主要医治:身体痿废(张锡纯以为因脑部充血以致肉体痿废,迨脑充血治愈,脉象和平,而人体仍痿废者)。
黄芪 桂枝
伍用效应:黄芪甘温,补气升气,补脾疏肝,益卫固表,温补肌肉,化痰止咳;桂枝辛温,力善宣通,升大气,降逆气,和营卫,暖肌肉,排毒脉,散风寒。黄芪为补气圣药,桂枝乃疏肝妙品,黄芪有温补肌肉之功,桂枝具温通经脉之能,黄芪得桂枝补气助营卫,桂枝协黄芪去除风湿宁心邪。二药并伍,升补宣通并用,升降两擅其功,互相为用,互相推进,博采有益的意见,消痈解毒,补脾疏肝,温通经脉,回阳升陷。
主要医疗:伤寒有汗或肾脏经络虚而不固,风气趁夥打劫之证;肝郁脾弱或肝气不舒,木郁克土等证;经络受寒,四肢发搐;心肺脾虚,大气又下陷者,其人心冷,背紧恶寒,常觉短气等。
柴草 大黄
伍用功用:柴草疏散少阳寒热之邪,补肾宁心,燥湿化痰;大黄降肠胃之热以通燥结,泻火解热,推陈致新。后边多个以解太阳在经之邪以升之,以免邪之下陷;前者以下阳明在腑之热以清之,以利驱邪外出;二药并伍,一升一降,一表一里,共奏宣散表邪,通下里实之功。
主要诊治:伤寒温热病,表证未罢,大便已实者。 柴草 广陈皮伍用效应:柴草消食和中,除湿消肿。《本草求原》谓:“至肠胃中饮食集结,能新故代谢。”广橘皮辛行苦泄,理气消痈燥湿通大便。柴草能助脾性之升,广橘皮能助胃气之降;二药合用,一升一降,行气健胃,升清降浊。
主要医疗:气郁成臌胀,兼治脾胃虚并且郁,饮食不能够运化;因肝气不舒,木郁克土,致胃气无法起降,胸中满闷,平常短气。
柴草 桂枝
伍用作用:柴草调经止泻,舒筋活络;桂枝力善宣通,升大气、降逆气、散邪气。柴桂相伍,皆为疏肝妙品,升性情、疏肝气,其功益彰。
主要医治:胸中山高校气下陷,又兼气分郁结者;因肝气不舒,木郁克土,致脾胃之气不能够升降,胸中满闷,平常短气。
张锡纯升降相因类对药的配伍规律,或升降相因、升补相使;或补降相合、相互制约;或升降调养、降胃疏肝;或温凉并济、互相为用;或升宣并用、相互推动;或升降同伍、表里同配。同期又有升气降冲、升清降浊、升阳降逆之别。张锡纯升降相因类对药的配伍运用规律别树一帜,颇多新意,实令后学效法。

张锡纯为近代中西汇通学派的一代宗师,在对药的配伍运用方面,依附其临床推行经验丰硕的优势,多有发挥。现将其补润并施类对药配伍运用规律介绍如下。神草麦冬鬼盖大补中气、补脾益肺,为补肺之主药;麦冬养阴明目、益胃生津,为止血之要品;土精补肺易生肺热,有伤肺之虞,若有麦冬以佐之,则转能退热。二者伍用,一补一润,一温一凉,补气生津之功更著,且清心除烦,又有补气宣阳利水之用。参麦相伍,张锡纯用于医治阴分蚀本已久,肺虚头疼劳喘,或兼肺有结核者。还可用来临床气弱不能够宣通,心烦失眠以及女人倒经。高丽参山薯神草、白山药并用,一帮忙气分,一峻补真阴,山芋汁浆液多,擅滋脏腑之阴,且两岸同用,一气一阴,一补一固,除补气生津外,又具补肾敛冲之功。二者配伍,张锡纯用于治病阴分亏本已久,以至肺虚有痰,高烧劳喘,虚劳发热。还可治疗阴阳两虚,喘逆急促,有将脱之势,亦治血虚不摄,冲气上干;脾弱无法健运,或腰膝酸痛,或黎明先生泄泻;吐衄证,其人下元虚损,中气衰惫或游痛症过多,气分虚甚,喘促咳逆,血脱而气亦将脱;关节炎不愈,身体因病羸弱者。还可用来临床霍乱吐泻已极,精神昏昏,朝不虑夕,至危之侯以及女人倒经、膏淋的医疗。上党参麦冬黄参止呕、生津、养血;麦冬味咸、性温、气微香,津液深切,色兼黄白,能入胃以养胃液,解表进食,更能入脾以助脾散精于肺,定喘宁嗽,即引肺气清肃下行,通调水道以归膀胱。盖因麦冬性寒液浓气香,而升降濡润之中,兼具开通之力。参麦相伍,一补肺,一明目,一利水,一生津,共奏补气宣阳、养阴生津、滋液润燥之功。参麦相伍,张锡纯用于治病阴分亏空,肺虚高烧劳喘或阳分虚损,气弱无法宣通而招致的风火牙痛。野薯生地白山药色白入肺,味苦归脾,液浓益肾。生地性温,微苦微甘,最善清热、凉血。二药相伍,液浓质润,滋阴活血,功能益彰。二者伍用,张锡纯用于虚劳发热、消渴、膏淋的治疗。山芋玄参山薯色白入肺,液浓滋阴;玄参色黑,味咸微苦,性寒多液,去上焦之浮热,退周身之烧热,清补胃经,辅助阴分。二药并用,滋阴开胃、养肺止嗽。二者相伍,张锡纯多用于劳瘵血虚、虚劳头疼的治病。玉延鸡子普陀野薯能滋阴又能利湿,能细腻又能收涩,能补肺补肾兼补脾胃。山薯性凉,宜多服平常衣服。鸡子黄有固涩大肠之功。二药相伍,一为滋补之品,一为亲情有情之物,药用、食疗并存,能开胃养阴、涩肠明目。二者同用,张锡纯多用于治久泻而肠滑不固者。山芋柿霜饼山薯色白入肺,味甜归脾,液浓益肾,清补脾肺肾;柿霜饼色白入肺,凉可消痈,甘可归脾,具备益肺气、清肺热、利肺痰、滋肺燥之功。二药药用、食疗并存,可除热补肾、祛痰滋阴。二者同用,张锡纯用于医治脾肺阴分亏空,虚热劳嗽,并治一切血虚之证以及血虚兼肾不纳气作喘者。甜草天冬乌拉尔甘草味涩性温,开胃补脾、清热利尿、清热凉血;天冬味辛微辛,性寒,津液浓密滑润,能入肺以清燥热,故善利痰宁嗽,且凉润协助阴分,用乌拉尔甘草以行之归脾。二药伍用,最善解热养阴、利痰宁嗽。二者伍用,张锡纯常用于治病虚劳喘嗽。甘草沙参乌拉尔甘草补肺解表、培清养阴、调理冲任;沙参解毒泻火、滋阴润燥。二药相伍,甘苦化阴,共奏补肺解热、抗老防老、清润明目之功。二者相配,张锡纯常用来临床劳热头痛,肺痿失音,频吐痰涎等肺金虚损之病以及关节炎将成或肺癌。还可用于医治女子月事不调,经水短少,口疮不仅仅者。黄芪
淮山药黄芪补肺气升元气,以益肾水之源,使气旺自能生水;山芋以壮真阴之根源,且补脾固肾,色白入肺,宁心生水,即以止渴。二药参合,金水相生,肺肾双补,利尿养阴、补脾固肾之功益著。二者匹配,张锡纯用于医治虚劳,脉弦数细微,或咳逆,或喘促,或精气不固、消渴等。黄芪
玄参黄芪补气之功最优,既可以大补肺气,以益肾水之源,使气旺自能生水;又能大补脾胃之气,以生血。玄参入肺以清肺家之燥热,痛痹止痛、泻火解毒,又善滋阴,兼有补性,能壮真阴之滥觞。二者伍用,温补、凉润相济,能补气、滋阴解热。二者并用,张锡纯用于临床虚劳,脉弦数或细数,也用于临床少乳,气阴虚者。黄芪
沙参黄芪甘温,质轻升浮,补脾益肺,调理冲任;羊乳苦寒,质润液浓,既升又降,养肺胃之液,滋阴降火、温中止呕。张锡纯感到:“黄芪温升补气,乃将雨时上涨之阳气也。羊婆奶寒润滋阴,乃将雨时四合之阴云也,二药并用,大具阳升阴应,云行雨施之妙。况黄芪大补肺气以益肾水之上源,使气旺自能生水,而铃儿草又大能滋肺中津液,俾阴阳不至偏胜,而生水之功益普也。”以知母之凉润,济黄芪之温热,是张锡纯伍用的首要目标。二者配伍,一温一寒,温补凉润,相反相成,而有健胃养阴、滋阴解热、升阳之妙用。黄芪、白参伍用,张锡纯多用于临床消渴,元气不升,真阴不足者;也用于临床尪羸少气,劳热脑仁疼,肺金虚损之病;淋证或烫伤、白浊证属气阴两虚者。纵观张锡纯补润并施类对药配伍运用规律,或温凉相调,相互为用;或气阴同治帝,补固仁同一视;或平寒相调,甘苦化阴;或金水相生,肺肾双补;或凉润相济,寒温同施;或相须、相使为用;或药用、食疗并存,进而又有温补、滋补、平补、清补之别,可谓丰富多彩,配伍井然。一代宗师补润并施类对药配伍运用特色活灵活现,堪为后学效法。

山茱萸 山药

二药伍用,用于医治虚劳,肌肤甲错。妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕。亦治妇女月闭血枯,并治男士劳瘵,一切脏腑癥瘕、堆成堆、气郁、脾弱、满闷、痞胀、痛经,皆收殊效。

代赭石
黄芪

石膏
人参

互相伍用,主要医治大病后阴阳不相维系,阳欲上脱,阴欲下脱,或脾胃真气外泄,或阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势,或霍乱吐泻已极,精神昏昏,危于累卵,至危之侯以及女子月闭血枯。

柴胡禀少阳生发之气,舒肝解郁,益气健脾;生麦芽具生发之性,消化益气,善舒肝气。二者伍用,皆入除痰截疟与肝木同气相求,疏达肝气,为舒肝之妙品也。因肝气不舒,木郁克土,致脾胃之气无法升降,胸中满闷,常常短气者,张锡纯反复用之,皆收殊效。

张锡纯先生是一位造诣颇深的执行法学大师,不唯有学识渊博,而且有加上的医术理论和临床施行经验。张锡纯对于药性、药效的研商,躬身实施,亲尝屡试,所以遣方用药,敢破窠臼,屡开初阶,何况对于对药的施用,更是独出新裁,多有表明,兹采摘于后。

气血双施 相须为用

人葠大补中气,补脾益肺,为补肺之主药;麦冬养阴解毒,益胃生津,为解毒之要品。二者伍用,一补一润,一温一凉,温凉相调,补气生津之功更著,且清心除烦,又有补气宣阳镇痛之用。张锡纯将两个相伍,用于医疗阴分亏本已久,肺虚喉咙痛劳喘,或兼肺有结核者。还可用以气弱不能宣通,胸痹心痛以及女人倒经。

张锡纯将龙牡伍用,用途颇广,临床多用于虚劳、心悸、多梦纷纷,精气不固;阴阳两虚,有将脱之势;心虚鸡胸,惊悸不眠,以及血淋及膏淋;小便频数,脱肛白浊,或兼疼涩;咽肿、口疮诸症。还可用来因观念生痰,因痰生热,神志不宁;内颅咽管瘤证属阴虚阳亢,肝阳上亢者;胁下胀痛;咳血、失眠,久久不愈者。

柴胡
生麦芽

石膏
麻黄